Migréna je chronické záchvatovité ochorenie charakterizované atakmi pulzujúcej, väčšinou jednostrannej bolesti hlavy strednej až ťažkej intenzity, ktorá trvá obvykle 4 – 72 h. Až v 90 % prípadov býva sprevádzaná nevoľnosťou, v 30 % vracaním. Okrem toho sa uvádza viacero ďalších príznakov vrátane precitlivenosti na vonkajšie podnety, hlavne na svetlo (fotofóbia) a zvuky (fonofóbia).

Toto ochorenie postihuje predovšetkým ľudí v produktívnom veku. U žien sa vyskytuje trikrát častejšie ako u mužov. Pri migrenóznom záchvate sa uplatňujú rôzne telom produkované látky, ktoré sa podieľajú na vzniku bolesti a ovplyvňujú krvný prietok v oblasti hlavy. V súčasnosti máme k dispozícii farmakologickú liečbu, akútnu aj preventívnu, kvôli nežiaducim účinkom a neúčinnosti konvenčnej terapie sa však pacienti čoraz viac uchyľujú k hľadaniu alternatívy v oblasti prírodných látok.

Azda najznámejším prírodným antimigrenikom je Tanacetum parthenium (L.) Schultz Bip. (rimbaba obyčajná / kopretina řimbaba) z čeľade Asteraceae (astrovité / hvězdnicovité). Antimigrenické účinky sa pripisujú seskviterpénovému laktónu partenolidu, ktorý uvoľňuje spazmy hladkého svalstva ciev, má protizápalové účinky a ukázalo sa, že znižuje uvoľňovanie sérotonínu. Zaujímavé výsledky ukázala štúdia, pri ktorej sa pacientom podával extrakt pripravený pomocou superkritického oxidu uhličitého...

Ďalším druhom z čeľade Asteraceae (astrovité / hvězdnicovité), ktorému sa pripisujú účinky využiteľné v terapii migrény, je Petasites hybridus (L.) Gaertn., Meyer et Scherb. (deväťsil lekársky / devětsil lékařský). Za hlavné obsahové látky, ktorým sa prisudzujú tieto účinky, sa považujú seskviterpény petasíny. Ich pôsobenie sa vysvetľuje schopnosťou týchto látok zasahovať do zápalových procesov a tiež ovplyvňovaním iónového kanála TRPA1, ktorý sa podieľa na patofyziológii bolesti. Štúdie boli vykonané s registrovaným extraktom Petadolex® (kapsuly obsahujúce 25 mg extraktu koreňa pripraveného s použitím superkritického oxidu uhličitého, ktorý obsahuje minimálne 15 % petasínov) a potvrdili schopnosť redukovať frekvenciu migrenóznych záchvatov...

Citrus medica L. (cedrát) z čeľade Rutaceae (rutovité / routovité) preukázal tiež zaujímavé účinky. V štúdii trvajúcej 1 mesiac na 90 dospelých jedincoch bol podávaný sirup (15 ml trikrát denne), propranolol (20 mg trikrát denne), ktorý je najčastejšie používaným betablokátorom používaným v prevencii migrény, alebo placebo sirup. Sirup z C. medica v porovnaní s placebom znižoval intenzitu a trvanie migrenózneho ataku. Podobne ako silica mäty však neredukoval frekvenciu záchvatov. Účinky sirupu z C. medica boli porovnateľné s propranololom...

PharmDr. M. Gáborová, Ph.D.