Menštruačné ťažkosti, bežne známe ako dysmenorea, postihujú mnoho žien počas reprodukčného veku. Symptómy sa môžu pohybovať od miernych až po závažné a zahŕňajú kŕče, nadúvanie, bolesti dolnej časti chrbta, bolesti hlavy, nevoľnosť, únavu a zmeny nálady. Zatiaľ čo konvenčná liečba využíva lieky proti bolesti a hormonálne lieky, veľa žien uprednostňuje prírodné prostriedky a to nielen na účinné zvládnutie symptómov, ale aj na minimalizáciu potenciálnych vedľajších účinkov analgetík a hormonálnych prípravkov.
Príčiny menštruačných ťažkostí
Menštruačná bolesť je primárne spôsobená kontrakciami maternice vyvolanými látkami (prostaglandíny) podobnými hormónom, ktoré sa podieľajú na zápale a svalových kontrakciách. Vyššie hladiny týchto látok (prostaglandínov) sú spojené s intenzívnejšími kŕčmi. Medzi ďalšie faktory patrí hormonálna nerovnováha, stres, zlá strava, ale aj ochorenia, ako je endometrióza alebo syndróm polycystických ovárií.
Prírodné liečivá pri menštruačných ťažkostiach
Prírodné liečivá sa pri menštruačných ťažkostiach môžu uplatňovať viacerými účinkami. Jedným z nich je spazmolytický (uvoľňujúci kŕče), za ktorý sú zodpovedné predovšetkým obsahové látky ako flavonoidy a zložky silíc. Medzi ďalšie symptómy sprevádzajúce menštruačné ťažkosti, ktoré možno liečiť prírodnými liečivami, patrí nadmerné/silné krvácanie.
Medzi oficiálne prírodné liečivá s tradičným použitím pri menštruačných ťažkostiach patria:
Vňať pastierskej kapsičky obyčajnej/kokoška pastuší tobolka (Capsella bursa-pastoris (L.) Medikus, Brassicaceae) obsahuje flavonoidy ako kvercetín, tricín, kempferol, luteolín, ale aj ďalšie obsahové látky ako olej, steroly, amíny, aminokyseliny, silicu a aj protetíny a peptidy. Tradičné použitie vňate pastierskej kapsičky pri zosilnenom krvácaní pri menštruácii naznačujú aj vedecké štúdie, aj keď výsledky zaslepených, randomizovaných klinických štúdií neboli štatisticky významné. Na danú indikáciu na odporúča zápar z 1 až 5 g vňate, ktorý sa užíva dva- až štyrikrát denne a tekutý extrakt 1 – 4 ml trikrát denne, alebo napr. vodno-etanolový extrakt (5-9:1, droga extrahovaná 25 % alkoholom), ktorý sa po vysušení užíva v množstve 400 mg trikrát denne. Antihemoragický účinok vňate sa pripisuje polypeptidu neznámej štruktúry.
Plod pravého fenikla/fenykl obecný (Foeniculum vulgare Miller ssp. vulgare var. vulgare, Apiaceae) a plod sladkého fenikla (Foeniculum vulgare Miller ssp. vulgare var. dulce (Mill.) Batt. & Trab) sa používajú predovšetkým pre obsah silice na uvoľnenie miernych menštruačných kŕčov. Silica fenikla obsahuje zmes fenylpropanoidov ako sú anetol a estragol a monoterpénov, z ktorých vo feniklovej silici dominuje fenchón. Podľa pomeru uvedených zložiek je fenikel sladký (vysoký obsah anetolu, menej fenchónu) alebo horký (podiel anetolu a fenchónu môže byť až 3:1). Hoci klinické štúdie preukazujúce spazmolytickú účinnosť feniklu na hladkého svalstvo sú obmedzené, predklinické farmakologické údaje potvrdzujú tento účinok na hladké svalstvo priedušnice, ilea a maternice.Pri menštruačných kŕčoch sa odporúča pripraviť zápar z 1,5 g plodov a 250 ml vody, ktorý sa nechá lúhovať 15 minút. Užíva sa trikrát denne. Užívať sa môže maximálne dva týždne. U detí do veku 12 rokov sa fenikel na danú indikáciu neodporúča.
Kvet alebo vňať rebríčka obyčajného/řebříček obecný (Achillea millefolium L., Asteraceae) sa ako tradičný rastlinný liek odporúčajú (okrem iného) podobne ako fenikel na zmierňovanie menštruačných kŕčov. Hlavnou zložkou kvetov i vňate je silica bohatá na seskviterpénové laktóny (achillín, achillicín, millefín). Okrem nej sú prítomné aj flavonoidy a deriváty kyseliny škoricovej. Všetky uvedené zložky pôsobia spazmolyticky. Na zmiernenie menštruačných kŕčov sa odporúča užívať zápar pripravený z 1 až 2 g rozdrvenej vňate, alebo kvetu rebríčka, ktoré sa zalejú 250 ml vriacej vody. Zápar sa odporúča užívať dva- až trikrát denne maximálne 1 týždeň, ak symptómy pretrvávajú, je potrené sa obrátiť na lekára.
List maliny obyčajnej/ostružiník malinový (Rubus idaeus L., Rosaceae) sa takisto odporúča na uvoľnenie bolestivých kŕčov pri menštruácii. Tento spazmolytický účinok bol potvrdený in vitro ako aj in vivo štúdiami s vodným extraktom z listov maliny. Už po 20 minútach od aplikácie sa zaznamenal pokles kontrakcií maternice. Z účinných látok malinových listov spazmolyticky pôsobia najmä flavonoidy ako kvercetín, kempferol a ich glykozidy a zložky silice, ktorá je však v malinovom liste prítomná v stopových množstvách. V listoch sa nachádzajú aj deriváty kyseliny elagovej (4 %), galovej, škoricovej a benzoovej. Pri menštruačných kŕčoch sa odporúča užívať vysušený vodný extrakt (113 až 226 mg) tri- až štyrikrát denne po jedle. Z ľudového liečiteľstva je známe použitie malinových listov v treťom trimestri tehotenstva na uľahčenie pôrodu, avšak žiadna z uskutočnených klinických štúdií tento účinok nepotvrdila. Naopak malinové listy sa pre nedostatok údajov o bezpečnosti tehotným ženám neodporúčajú.
...
Doc. PharmDr. S. Bittner Fialová, PhD.
